Keratosis lichenoides chronica - съществува ли въобще?

Г. Чернев

БР.4 / 2007 ТОМ 58 - ОРИГИНАЛНИ СТАТИИ

Резюме:
Keratosis lichenoides chronica е рядко хронично прогресивно заболяване на кожата с неясна етиология. В световната литература са описани около 50 случая на пациенти, засегнати от болестта. Клинично заболяването се характеризира с линеарно или ретикуларно разположени лихеноидни, отчасти нодуларни или папуларни лезии, на места с кератозен характер. При заболелите могат да бъдат установени промени по лигавиците, ноктите и гласните струни. Асоциация на Keratosis lichenoides chronica с различни системни заболявания като системна токсоплазмоза, хронична лимфоцитна левкемия, кожна амилоидоза, мултиплена склероза, хепатит и гломерулонефрит е описана в  литературата.
Хистологичната находка при засегнатите пациенти е вариабилна и може да бъде открита отчасти и при други заболявания. Съществуването на Keratosis lichenoides chronica е под въпрос поради широкия клиничен и хистологичен полиморфизъм, екстремно рядкото поставяне на диагнозата, както и приликата ѝ с други кожни заболявания. Липсата на нозологична връзка с други дерматози подкрепя обачe тезата за отделно заболяване.
Представяме 68-годишен пациент със сърбящи кожни лезии, датиращи от 6 месеца, които първоначално засягат лицето, a впоследствие бързо обхващат торакса и крайниците. Въз основа на клиничната и хистологичната находка бе поставена диагнозата Keratosis lichenoides chronica.

Ключови думи: Keratosis lichenoides chronic, parakeratosis, Lichen ruber planus, патогенеза

Адрес за кореспонденция:
Д-р Георги Чернев
Отделение по дерматология и имунология
Академична болница
към Университет "Мартин Лутер" - Хале Витенберг,
Аненвег 38,
06847 Десау, Германия
тел. 0049 1622643815
e-mail: georgi_thhernev@yahoo.de